Hipospadiasın kesin bir nedeni yok
Halk arasında peygamber sünneti olarak bilinen hipospadias, her 200-300 erkek bebekte bir görülüyor. Erkeklerde idrar deliğinin normal yerine göre daha alt bir konumda olduğu doğumsal bir problem. Genellikle cerrahi yöntemle tedavi ediliyor. Çocukların henüz bezlendikleri 6-18 aylık dönemde ameliyat olmaları öneriliyor.
Çocuk Ürolojisi Uzmanı Doç. Dr. Onur Telli, peygamber sünneti ve tedavisi hakkında bilgi verdi:
Hipospadias, erkeklerde idrar deliğinin cinsel organın normal yerine göre daha alt bir konumda olduğu doğumsal bir çocuk ürolojisi hastalığıdır. Bu soruna ek olarak peygamber sünneti denmesine sebep olan bir deri defekti ve peniste eğrilik de bulunabilir. Hipospadiasın kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, genetik ve çevresel faktörlerin etkileşimi sonucunda ortaya çıkabileceği düşünülmektedir. Anne karnındaki bebeklerin cinsel organları gelişirken bir sorun oluştuğunda hipospadias meydana gelebiliyor. Genetik predispozisyon, anne ya da baba tarafından geçen genetik faktörler de rol oynayabilmektedir. Hormonal faktörler de hipospadiasın gelişiminde etkili oluyor.
Üreme sorunlarına yol açabiliyor
Hipospadias görülme sıklığı dünya genelinde değişiklik göstermekle birlikte, genellikle 200-300 erkek doğumunda bir görülebilmektedir. Bu durum, coğrafi bölgelere, etnik gruplara ve genetik faktörlere bağlı olarak değişiyor. Hipospadias bazı üreme sorunlarına yol açabiliyor. İdrar yolunun normal yerinde olmaması spermlerin doğrudan doğruya rahim içine ulaşmasını zorlaştırıyor. İdrar deliği normal konumundan ne kadar uzaksa çocuk sahibi olamama riski de o kadar artabiliyor. Hipospadias ameliyatı sonrasında üreme yeteneği genellikle normale dönüyor. Ancak bu durum, hipospadiasın şiddetine ve diğer faktörlere bağlı olarak değişebiliyor.
Nasıl müdahale ediliyor?
Ameliyat, idrar deliğini doğru konuma getirmeyi ve penisin normal görünümünü restore etmeyi amaçlar. Hipospadias olan çocuklarda cerrahi bebek bezliyken yani ortalama 6-18 aylık iken önerilmektedir. Olgularda idrar deliğinin konumuna göre karar verilmekle birlikte çoğunlukla tek operasyon ile başarılı bir şekilde tedavi edilmektedir. Son yıllarda geniş kabul ve kullanım alanı bulan yeni onarım yöntemleri ile hastaların çok büyük bir kısmında 2. bir ameliyata gerek kalmaksızın bu sorun tek bir ameliyat ile çözümlenmektedir.
Ameliyat sonrasında dikkatli takip gerekiyor
Genellikle 1 günlük bir hastanede yatış yeterli oluyor. En az 5 günlük olmak üzere, idrar kanalı (üretra) içinde bir stent tutuluyor. Cerrahi tedavi genellikle başarılı sonuçlar veriyor. Burada unutulmaması gereken nokta, operasyon sonrası bakım. Ortalama 15 günlük bir iyileşme süreci bulunmaktadır. Şifa ile tam bir iyileşme sağlanması için hekim ve aile iletişimi çok önemli.
