‘Deri hemanjiyomların çoğu küçüktür ve tedavi gerektirmez’
Hemanjiyom tüm yenidoğanların yaklaşık yüzde 2- 3’ünde meydana gelen iyi huylu damar büyümesi olarak tanımlanıyor. Damar beni olarak da adlandırılan hemanjiyomlar, vücudun herhangi bir yerinde oluşabiliyor. Ancak sıklıkla baş ve boyun bölgesinde yerleşiyor.
Prematüre bebeklerde, hemanjiyom oluşumu daha fazla görülüyor. Tedavi edilip edilmeyeceğine bazı faktörler göz önünde bulundurularak karar veriliyor. İlaç tedavisi, lazer ve cerrahi gibi çeşitli tedavi seçenekleri var.
Çocuk Hematoloji Uzmanı Prof. Dr. Betül Tavil, hemanjiyom hakkında bilgi verdi:
Hemanjiyom deri üstünde, organlarda ve deri altında ortaya çıkabiliyor. Doğumsal olup, daha sonra da ortaya çıkabiliyor. Hatta kendiliğinden geçebiliyor. Genellikle zararsızdır ve vücudun bir kısmıyla sınırlıdır. Derideki hemanjiyomların çoğu küçüktür ve tedavi gerektirmez. Nadir durumlarda, lokalizasyonu elverişsiz olduğunda ve çok büyük olduğunda, organ fonksiyonlarını etkileyebiliyor. Bu gibi durumlarda ise tedavi gerekiyor.
Tüm bebeklerin yüzde 2-3’ünde hemanjiyom vardır. Tipik olarak doğumdan sonraki ilk birkaç gün veya hafta içinde ortaya çıkıyor. Ve karakteristik olarak üç aşamadan geçiyor. Lokalizasyona, forma ve seyire bağlı olarak aktif tedavi veya bekle-gör yaklaşımı tercih ediliyor.
Hemanjiyomun 4 tipi var
Yüzeysel hemanjiyomlar: Ciltte, parlak kırmızı renkte, pürüzsüz görünümde ve iyi tanımlanmışlardır.
Derin hemanjiyomlar: Derinin altındadırlar ve genellikle mavimsi renkte bir top gibi görünüyor. Yüzeysel hemanjiyomdan daha sonra saptanıyor ve hematom ile karıştırılabiliyor.
Senil hemanjiyom; 30 yaşından sonra görülen hemanjiyomlara denmektedir. Deri yüzeyine yakın damarların genişlemesinden kaynaklanıyor. Açık kırmızı renklerinden dolayı kiraz anjioyumu olarak da adlandırılıyor.
Karaciğer hemanjiyomu; İç organlarda görülen hemanjiyomlardan en yaygını karaciğer hemanjiyomudur. Karaciğerdeki kan damarlarında meydana gelen iyi huylu oluşumlardır. İçi kanla dolu küçük boşluklardan oluşuyor. Ve çoğunlukla çapı 3 cm’den küçük yuvarlak lezyonlardır. Karaciğerde hemanjiyom varlığını kontrol etmek amacıyla abdominal ultrasonografi yapılmalıdır.
Deri üstündeki hemanjiyomlar görsel tanıyla belirlenebiliyor. Ancak derinliğin kesin olarak belirlenmesi için görüntüleme yöntemleri gerekiyor. Yayılımın derinliğini değerlendirmek, vasküler malformasyonlar veya habis tümörler gibi diğer hastalıkları ekarte etmek için ultrasonografi, röntgen, MR, Bilgisayarlı Tomografi ve biyopsi gibi daha ileri tetkikler gerekli olabiliyor. Yüzeyel ultrasonografi, non-invaziv olması ve çocuğa radyasyon vermemesi nedeniyle en fazla tercih edilen görüntüleme yöntemidir.
Gövdede yer alanlar düzenli kontrol edilmeli
Hemanjiyomun tedavi edilmesi gerekip gerekmediği çeşitli faktörlere bağlıdır. Çoğu komplike değildir. Organ fonksiyonlarını etkileyen ve/veya görsel olarak yüzde/ göz çevresinde lokalize olan hemanjiyomları tedavi etmek tercih ediliyor. Tedavide düzenli kontrol önemli.
Erken aşamada tedaviye başlanmalı
Hızlı büyüyen hemanjiyomlar veya komplikasyonlarla ilişkili olan hemanjiyomlar erken bir aşamada tedavi edilmeli. Tedaviye özellikle ilk bir yılda başlamak, iyi yanıt veriyor. Bu özellikle göz, dudak ve burun gibi sorunlu bölgelerdeki hemanjiyomlar için geçerlidir. Bir hemanjiyomun yeri ve boyutuna bağlı olarak kriyoterapi, lazer tedavisi, cerrahi tedavi ve ilaç tedavisi gibi çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Tedavi süresi, çocuk hematoloji-onkoloji uzmanı tarafından verilmektedir.
