- Yeni yıl teması: Sıcacık ve Rahat Bir Yıla Gülümse - 20 Aralık 2024
- Vakkorama ile yeni yıla eğlenceli ve renkli bir dokunuş - 20 Aralık 2024
- Flormar Zodiac Signs Oje serisi ile burcunu belirle - 20 Aralık 2024
Ameliyat zararın büyüklüğüne göre yapılıyor
Bazen aldığınız bir darbe, bazen çok yüksek sesle dinlenen müzik, bazense geçirdiğiniz bir kaza sebebiyle kulak zarınız delinebilir. Sanıldığı kadar kolay iyileşmeyen ve çoğu zaman ameliyat gerektiren bu durum, tedavi edilmediğinde işitme kaybına yol açıyor.
KBB Uzmanı Koray Cengiz
Avrasya Hastanesi Kulak Burun Boğaz Uzmanı Koray Cengiz, kulak zarı ameliyatıyla ilgili sorularımız yanıtladı.
Kulak zarının işlevi nedir?
Kulak zarı; dış ve orta kulak arasında yer alan çok ince bir dokudur. Dış kulak kanalından gelen ses dalgalarını alarak titreşime çeviren zar, bu titreşimleri orta kulağa iletir. Orta kulağı dış kulak yolundan ayıran zar, zararlı mikroorganizmaların ve yabancı cisimlerin organın içine geçmesini önleyerek koruma görevi üstlenir. Çeşitli sebeplere bağlı olarak delinmesi veya zarar görmesi durumunda sesleri duyma kalitesinde düşüklük yaşanmaktadır.
Zarar gördüğü durumlar hangileridir?
- Enfeksiyonlar
- Barotravma
- Yüksek desibelli sese maruz kalma
- Yabancı cisim kaçması
- Şiddetli kafa travmaları
- Uçak yolculuğu
- Tüplü dalış yapmak
- Şok dalgalarına maruz kalma
- Kanallara sıcak veya soğuk asidik sıvının kaçması
- Kulağa alınan sert darbeler
- Kulağın üzerine düşülmesi
- Spor yaralanmaları
- Yüksek rakımlarda sürüş
Zarar gördüğünü gösteren belirtiler nelerdir?
- Ağrı ve çınlama
- Akıntı gelmesi
- Küçük veya büyük şiddetli işitme kayıpları
- Baş dönmesi ve mide bulantısı
- Yüzde meydana gelen his kayıpları
Bu noktada oluşan yırtığın boyutu hastalığın tedavi seyri için belirleyici bir rol üstlenmektedir. Eğer yırtık küçük ise kendiliğinden kapanabilir. Yırtılma büyükse farklı cerrahi işlemler yapılmaktadır.
Ameliyatı nasıl yapılır?
Orta kulak ve kemik içinde bulunan iltihabın temizlenerek, zarın ve ses iletim sisteminin onarılması işlemine timpanoplasti ameliyatı denir. Daha çok orta kulak iltihabı bulunan kişilere uygulanır.
Ameliyat hastalığın boyutlarına göre;
- Sadece zardaki deliğin onarılması (Miringoplasti)
- Zar onarımı ile birlikte orta kulaktaki ses iletimini sağlayan kemikçik sisteminin onarılması (Timpanoplasti)
- Rastoid kemik içine ilerlemiş iltihabın temizlenmesi (Mastoidektomi)
- Bu ameliyatların kombinasyonu (Timpanomastoidektomi) şeklinde uygulanabilmektedir.
Eğer problem sadece delik ile sınırlıysa ve küçükse kulağın sudan korunması durumunda iltihaplar yaşanmıyorsa ameliyat hastanın tercihi doğrultusunda yapılır. Buna karşın kolestatoma gelişmiş, orta ve iç kulak kemiklerini eriten iltihap varlığında hayati tehlikelere varan sorunlar olabilme ihtimali mevcut olup bu hastaların mutlaka ameliyat olmaları gerekmektedir.
Timpanoplasti ameliyatı ne zaman yapılır?
Ameliyat için 12-14 yaş sonrası ideal olmakla birlikte ileri derecede iltihabi durumlarda her yaştaki hastaya bu ameliyat uygulanır. Kulağın sudan korunmasına, burun ve sinüs bölgesinde enfeksiyon odağı olmamasına rağmen tekrarlayan akıntılar halinde ameliyat uygulanır.
Ameliyat öncesi hastaya işitme testi uygulanır aynı zamanda tomografi çekilerek kulağın işitme durumu ve kemiğin iç yapısı ile ilgili bilgi edinilir. Ameliyat genellikle kulak arkasından kesi yapılarak gerçekleştirilir. Ameliyat genel anestezi altında ağrısız yapılmaktadır. Ameliyat süresi ameliyatta yapılacak işlemlere bağlı olarak 1-3 saat arası sürebilmektedir. Ameliyat sonrasında bölge en az 1 ay sudan korunmalıdır.
